Bulletin d'adhésion

Nom prénom
(ou dénomination)
Adresse
(ou siège)

DECLARE :

  • Adhérer à l'association ADESPE, respecter ses statuts dont une copie lui a été remise.
  • Verser la cotisation annuelle fixée par la dernière assemblée générale ordinaire,
    soit :
100 Euros pour les personnes physiques
1000 Euros pour les personnes morales

 

Fait à :
Le :

Signature de l'adhérent :


     

Le bulletin accompagné de son réglement doit-être imprimé et envoyer à l'adresse suivante :
ADESPE     11, bd Manu Brusq     29770 AUDIERNE


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